交通事故理赔执行申请书的写法：（1）写明当事人的身份信息。（2）写清楚申请的事项。（3）事实与理由。（4）申请书尾部，要由本人签字，法定代表人或负责人签字并加盖单位公章。【法律依据】《中华人民共和国民事诉讼法》。
一般保险公司会告诉你格式，如果保险公司需要，简单写个申请证明工人为某公司员工即可：例如：证明**（姓名）为本公司员工，于*年*月*日因为意外在**（如果工地受伤就写工地）受伤，于*年*月*日到**医院门诊（或住院）治。
法律分析：理赔申请书格式如下：XX保险公司我叫XXX年龄X岁 所在学校XXXX，2010年X月 X日 X时 xx原因 送院治疗 现已痊愈。 在医院期间花费医药费XXX元，因我办理贵司保险 ，保险单号XXXX，保险名XXXX 特提出理赔申请 。
2索赔申请书报案时填写，填写标准见样本。《索赔申请书》需有报案人及被保险人签名，非私人车辆应加盖被保险人公章。3交通事故责任认定书（或事故证明）由交管部门提供，证明内容应包括出险时间、地点、车辆牌照号、事故经过、
1。申请标题；2。正文：当事人概况。病原情况；3。住院地点、时间、开支状况等；4。提出要求；5。落款(供参考)。保险理赔申请书范文：1)如果出险人未满十八岁(未成年人)，那么申请人必须填其监护人；2)如果出险人年满十八岁。
被保险人出具的保险索赔申请书和授权委托书、被保险人的有效身份证明 驾驶证正（驾驶证为AB照的需提供身体条件回执单）、副证原件；行驶证正、副证原件；保险单正本 交通管理部门出具的事故认定书、调解书、人民。
理赔申请书的填写：(1)申请人的填写：A。一般情况下，包括门诊医疗，住院医疗保险金，残疾保险金，重大疾病保险金，其申请人应为被保险人本人。B。若被保险人身故，申请人应为指定受益人，如未指定受益人则为法定继承人。C。
第一项有两种情况：1)如果出险人未满十八岁(未成年人)，那么申请人必须填其监护人；(提供其监护人四大银行存折复印件)；2)如果出险人年满十八岁(即成年人)，那么申请人必须填本人；(提供本人四大银行存折复印件)；第二项填。
理赔申请书格式如下：XX保险公司：我叫XXX，年龄X岁，所在学校XXXX，2010年X月X日X时xx原因 送院治疗，现已痊愈。 在医院期间花费医药费XXX元，因我办理贵司保险，保险单号XXXX，保险名XXXX，特提出理赔申请，望予以接纳。
南昌网友回(如：某年某月某日，在某地，因摔倒)第三项填保险单资料第四项用文字说明出险经过及结果。(如：某年某月某日，在某地，因骑单车转弯时碰到路基摔倒，导至右手骨折，到某医院治疗。现已痊愈。)第五项申请人签名---XX保。